Ana pratiğimin merkezinde cerrahi yüz gençleştirme yer alır. Bunun yanında, uygun hastalarda cilt kalitesini artırmak, cerrahi sonuçları desteklemek veya daha sınırlı ihtiyaçlara cevap vermek amacıyla seçilmiş destekleyici, rejeneratif ve minimal invaziv işlemler de planlanabilir.
Botoks
Botoks uygulamalarında genellikle Dysport markasını tercih etmekteyim. Botoksu esas olarak dinamik kırışıklıklarda, yani mimik hareketleriyle oluşan kırışıklıklarda kullanıyoruz. Alın, göz çevresi ve kaşın hafifçe kaldırılmasının istendiği seçilmiş alanlarda etkili olabilir.
Aynı zamanda yüz felcine bağlı bazı asimetrilerde dengeleyici amaçla da kullanılabilmektedir. Bunun dışında koltuk altı terlemesinin azaltılmasında da sıklıkla kullanılan etkili bir yöntemdir.
Dolgu
Dolgu uygulamalarında hiyalüronik asit dolgular ve seçilmiş olgularda akıllı dolgu gruplarını kullanmaktayım. Dolgu pratiğim genellikle dudak dolgusu ve daha sınırlı kontur desteği gereken seçilmiş alanlarla sınırlıdır.
Benim ana yaklaşımım daha çok cerrahi ve yapısal yüz gençleştirme üzerinedir. Bu nedenle dolgular pratiğimde vardır, ancak merkezde yer alan işlem grubu değildir.
Mezoterapi
Mezoterapi; cilt parlaklığını, ışıltısını ve genel cilt kalitesini desteklemek amacıyla kullanılan, vitaminler ve çeşitli destekleyici içerikler içeren enjeksiyon temelli bir uygulamadır.
Burada kişiye özel karışım hazırlamıyorum; hazır ve güvenilir markaların mezoterapi ürünlerini kullanıyorum.
Mezoterapi özellikle:
• cilt ışıltısını artırmak
• daha parlak ve canlı bir görünüm sağlamak
• cilt yaşlanmasını geciktirmeye destek olmak
• daha dolgun ve daha kaliteli bir cilt görünümünü desteklemek
amacıyla kullanılabilir.
Bu uygulama genç hastalarda tek başına değerlendirilebileceği gibi, ameliyat sonrasında elde edilen sonucun korunmasına ve cilt kalitesinin desteklenmesine yardımcı olmak amacıyla da planlanabilir.
Bununla birlikte mezoterapi, pratiğimin ana merkezini oluşturan işlem grubu değildir. Ana merkezimi cerrahi işlemler oluşturmaktadır; mezoterapi ise seçilmiş hastalarda destekleyici bir seçenektir.
Eksozom Tedavisi
Eksozom tedavisi, seçilmiş hastalarda yüz, cilt ve saçlı deri için kullanılabilen rejeneratif destek tedavilerinden biridir. Buradaki amaç hacim vermek değil; uygulanan bölgede doku onarımını, cilt kalitesini ve yenileyici aktiviteyi desteklemektir.
Kendi pratiğimde, Türkiye’deki yetkili büyük laboratuvarlardan birinde üretilen, resmi sertifikalı, insan allojenik kord kaynaklı eksozomları kullanıyorum. Bunlar bitkisel kaynaklı ürünlerden farklıdır. Klinik uygulamada bu insan allojenik kaynağı tercih ediyorum; çünkü genel olarak bitkisel kaynaklı alternatiflere göre biyolojik olarak daha aktif kabul edilmektedir. Bununla birlikte, bu alandaki tıbbi literatürün hâlâ sınırlı olduğunu da özellikle belirtmek gerekir.
Eksozom tedavisi özellikle şu amaçlarla düşünülebilir:
• cilt kalitesini desteklemek
• yüz bölgesinde rejeneratif destek sağlamak
• seçilmiş saçlı deri uygulamaları
• hasar görmüş ya da yaşlanmaya bağlı kalite kaybı bulunan alanlarda doku kalitesini desteklemek
Bazı hastalarda etkisi oldukça belirgin olabilirken, bazı hastalarda daha sınırlı kalabilmektedir. Bu nedenle eksozom tedavisi, her hasta için standart ya da sonucu garanti eden bir uygulama olarak değerlendirilmemelidir.
Bir diğer önemli nokta da, bu alandaki bilimsel verilerin hâlâ gelişmekte olduğudur. Hastaların, bu konudaki mevcut kanıt düzeyinin sınırlı olduğunu bilmesi gerekir. Bu nedenle uygulama öncesinde bilgilendirilmiş onam alınması gereklidir.
Bu tedavi klinik ortamında enjeksiyon şeklinde uygulanabilir. Bazı durumlarda cerrahi tedavi planının bir parçası olarak da kullanılabilir. Ürünler soğuk zincir ile getirildiği ve rutin olarak hazır stokta tutulmadığı için, uygulama düşünen hastaların genellikle 1–2 gün önceden haber vermesi önerilir.
Karbondioksit (CO₂) Lazer
CO₂ lazer; cilt kalitesi, ince kırışıklıklar, lekeler ve seçilmiş skar alanlarında etkili bir yöntemdir.
Detaylı bilgi için lütfen CO₂ Lazer bölümüne bakınız.
Nanofat
Nanofat, cilt kalitesini desteklemek ve rejeneratif katkı sağlamak amacıyla yağ enjeksiyonuna benzer prensiplerle kullanılabilir. Burada amaç volüm vermekten çok, dokunun kalitesini artırmak ve daha canlı bir görünüm sağlamaktır.
Detaylı bilgi için lütfen Yüz Yağ Enjeksiyonu bölümüne bakınız.
Fibroblast ve Rejeneratif Hücresel Destekler
Fibroblast uygulamaları halk arasında zaman zaman “kök hücre” olarak anılsa da, teknik olarak klasik anlamda bir kök hücre uygulaması değildir. Bu yöntem, fibroblast hücrelerinin laboratuvar ortamında çoğaltılarak yeniden dokuya verilmesine dayanır.
İşlem için kulak arkasından küçük bir deri örneği alınır. Bu alan kulak arkasındaki doğal kıvrımda kaldığı için iz genellikle çok iyi saklanır. Elde edilen hücreler, yetkili ve sertifikalı laboratuvar ortamında çoğaltıldıktan sonra, çoğu zaman yüz bölgesine uygulanır.
Bu uygulamanın amacı:
• cilt kalitesini artırmak
• daha canlı ve yenilenmiş bir görünüm sağlamak
• seçilmiş skar alanlarında kaliteyi desteklemek
• yaşlanma sürecini yavaşlatmaya yardımcı olmaktır
Burada hedef dramatik bir gençleşme değil; yenilenmeye katkı sağlayan destekleyici bir etki oluşturmaktır. İşlem lokal anestezi altında, basit ve hızlı şekilde planlanabilir.
Yağ Kökenli Hücresel Rejeneratif Destekler
Benzer şekilde, yağ dokusundan elde edilen hücresel destekleyici uygulamalar da seçilmiş hastalarda doku kalitesini artırmak amacıyla kullanılabilir. Burada amaç hacim vermekten çok, dokunun rejeneratif kapasitesini desteklemek ve daha iyi bir doku kalitesi elde etmektir.
Bu işlemler özellikle:
• cilt kalitesini desteklemek
• yaşlanma belirtilerini hafifletmek
• seçilmiş skar veya kalite bozukluğu alanlarında iyileşmeye katkı sağlamak
amacıyla değerlendirilebilir.
