Que signifie un lifting du visage post-bariatrique ?
Un lifting du visage post-bariatrique désigne une chirurgie de lifting réalisée chez des patients ayant subi une perte de poids importante après une chirurgie bariatrique, autrement dit après une chirurgie de perte de poids. Dans ce groupe, le vieillissement du visage se présente souvent différemment du processus de vieillissement classique. Le problème ne se limite pas au relâchement des tissus lié à l’âge, mais inclut également une perte de volume, un excès de peau et un affaissement des tissus causés par une perte de poids rapide et importante.
Pour cette raison, les patients après chirurgie bariatrique doivent être évalués séparément des patients de lifting du visage standards.
Pourquoi le visage paraît-il différent après une chirurgie de perte de poids ?
L’une des différences les plus visibles dans ce groupe de patients est la perte de volume facial plus marquée. Le creusement et le dégonflement sont particulièrement visibles au niveau du tiers moyen du visage, des joues et du bas du visage. Pour cette raison, un simple lifting du visage n’est souvent pas suffisant.
Chez ces patients, il est souvent plus approprié de planifier le lifting du visage en association avec un lipofilling. L’objectif n’est pas seulement de corriger le relâchement, mais également de restaurer une partie du volume perdu.
Pourquoi la chirurgie de lifting est-elle planifiée différemment dans ce groupe ?
Chez les patients après chirurgie bariatrique, l’élasticité cutanée est généralement plus faible et l’excès de peau plus important. Pour cette raison, le vecteur de traction ainsi que la quantité de peau à retirer sont planifiés différemment par rapport au groupe de patients standard.
Dans ce groupe, il existe souvent un besoin de redrapage plus fort et plus vertical. En même temps, puisque l’excès de peau est plus important, la quantité de peau à retirer peut également être plus grande. C’est pourquoi la chirurgie doit être planifiée de manière plus individualisée et plus minutieuse.
Pourquoi le cou devient-il plus important dans ce groupe ?
Après une chirurgie bariatrique, non seulement le visage mais aussi le cou sont souvent fortement affectés. Les structures profondes du cou peuvent devenir plus visibles dans ce groupe et, chez certains patients, cela peut rester permanent. Pour cette raison, une réduction / définition profonde du cou (deep neck reduction / contouring) peut devoir être ajoutée plus fréquemment chez ces patients.
En d’autres termes, améliorer uniquement le visage n’est souvent pas suffisant dans ce groupe de patients. Pour obtenir un résultat plus net et plus équilibré, le cou doit également être évalué sérieusement.
Les résultats sont-ils plus visibles ?
Dans de nombreux cas, oui. Parce que le degré initial de relâchement, de perte de volume et de laxité tissulaire est plus prononcé, l’amélioration après la chirurgie est souvent plus visible également.
Pour cette raison, un lifting bien planifié chez les patients post-bariatriques peut créer un changement plus marqué et plus satisfaisant que chez les patients standards de lifting du visage. Cependant, cela dépend toujours d’une bonne sélection du patient et d’une planification technique appropriée.
Pourquoi le lipofilling est-il nécessaire plus souvent ?
Dans ce groupe, le problème principal n’est pas seulement le relâchement. Il existe également une perte évidente de volume du visage. Pour cette raison, le lipofilling peut être très précieux dans le résultat final de la chirurgie.
L’objectif n’est pas de sur-remplir le visage, mais de restaurer le volume perdu dans certaines zones sélectionnées afin de créer une structure faciale plus équilibrée, plus saine et plus naturelle.
Cette chirurgie est-elle associée à une chirurgie corporelle chez ces patients ?
Dans ce groupe de patients, je ne préfère pas associer la chirurgie du visage à des procédures corporelles au cours de la même séance. Le rajeunissement du visage est une chirurgie qui nécessite sa propre attention et sa propre précision. Les opérations nécessaires pour le relâchement corporel, quant à elles, nécessitent un plan chirurgical séparé et une récupération différente.
Pour cette raison, si un patient envisage une chirurgie pour le relâchement du visage et du corps, je pense qu’il est plus sûr et plus approprié de planifier le visage dans une séance et les procédures corporelles dans une autre.
Questions fréquentes
Chaque lifting post-bariatrique nécessite-t-il un lipofilling ?
Pas chez tous les patients. Cependant, comme la perte de volume est plus fréquente dans ce groupe, le lipofilling est envisagé plus souvent.
Ces patients ont-ils généralement besoin d’une procédure du cou plus étendue ?
Généralement, oui. Parce que le relâchement du cou et la visibilité des structures profondes du cou sont plus fréquents chez ces patients, le cou doit souvent être traité de manière plus complète.
Les résultats sont-ils généralement plus visibles que chez les patients standards de lifting du visage ?
Dans de nombreux cas, oui. Parce que le degré initial d’affaissement des tissus et de perte de volume est plus prononcé, le changement peut être plus spectaculaire.
La chirurgie corporelle est-elle réalisée dans la même séance ?
Je ne le préfère pas. Je pense qu’il est plus sûr de planifier les procédures faciales et corporelles dans des séances séparées.
